道县中医医院多学科联合成功救治一例高空坠落患者
2025-03-12 11:00:18          来源:湖南法治报 | 编辑:左爽 | 作者:李昌春 唐海连 毛振宇 | 点击量:6352         

湖南法治报讯(通讯员 李昌春 唐海连 毛振宇)近日,道县中医医院骨二科与急诊科、手术麻醉科、放射科、检验科以及ICU等科室多学科协作,及时为一名高处坠落致腰椎爆裂性骨折并继发性骨性椎管狭窄,合并急性脊髓损伤的患者进行手术治疗,挽救了患者的脊髓神经功能,避免了截瘫的后果。

35岁的沈女士,因意外高处坠落致全身多处损伤,道县中医医院急诊科接到120急救指挥中心调度电话后,迅速出诊到达现场,医务人员快速评估患者一般情况,小心搬运,尽量减少患者进一步损伤,救护车上,患者生命体征平稳暂平稳,但已出现双下肢肌力下降,此时每慢一分钟,则患者神经损伤将会越重,随时可能出现下肢截瘫等严重后果,远程联系相关科室会诊后,急诊接诊医生遵照会诊意见,快速行静脉穿刺,做好术前验血准备。

同时,骨二科值班医生立即向科主任胡铁琼汇报患者情况,胡铁琼了解患者情况后指示:联系麻醉科手术室,做好器械消毒准备,请ICU、外一科、外二科等相关科室会诊,排除颅脑损伤及内脏损伤,快速做好术前相关检查及谈话,做好急诊手术治疗准备工作。

患者到达医院后,骨二科值班医生已在放射科等待,完善相关检查后收住道县中医医院骨二科。予甲泼尼龙、甘露醇静滴减轻神经损伤,患者入院时腰背部疼痛,活动受限,双下肢麻木,痛有定处。CT显示胸12椎体前缘粉碎性骨折、腰1椎体压缩性骨折伴继发性椎管狭窄、腰1椎体左侧横突疑似骨折。患者情况紧急,需尽快手术减压,麻醉科手术室已处于待命状态,术前检查完善后,手术室护士快速将患者转运至手术室。

患者腰1椎体爆裂性骨折并继发性骨性椎管狭窄,手术对主刀医师的水平要求非常高,骨块已突入椎管约三分之二,任何挤压都可能导致患者神经损伤进一步加重,骨二科医师团队在胡铁琼的带领下,展现了精湛的技术,主刀医生在定位后,全麻下快速切开,止血,植入椎弓根螺钉后,精准开窗,扩大椎管,固定后复位。术中患者生命体征平稳,病人麻醉苏醒后,双下肢麻木明显减轻,肌力恢复5级。

手术只是抢救成功的第一步,后续的护理和康复同样至关重要。骨二科护理团队依托多学科团队,共同为患者制定了规范化、个体化、连续性的综合护理方案,不仅提供了专业的护理服务,更以人文关怀温暖了患者的心,他们的坚守和努力,让患者在康复的道路上不再孤单。经过一段时间的治疗和康复,患者现肢体功能恢复良好。

此病例的成功救治,充分体现了道县中医医院医护人员精湛的专业技术水平,高度的责任心和多学科协作的强大能力。未来,道县中医医院将继续深化多学科合作机制,不断提升医疗技术水平和服务能力品质,为群众的生命安全和身体健康保驾护航。

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